贵阳市2022年卫生健康工作报告

一、2022年全市卫生健康工作推进情况

全市卫生健康系统深入贯彻落实习近平总书记视察贵州重要讲话精神和关于卫生健康工作的重要指示，坚决贯彻落实市委、市政府决策部署，紧紧围绕整体提升卫生健康水平，提升人均预期寿命，统筹推进能力提升、疫情防控及深化改革，全市卫生健康事业发展取得一定成效。

（一）健康服务能力持续增强。认真落实全省、全市卫生健康高质量发展大会精神，全面推进省、市整体提升卫生健康水平攻坚行动计划落细落实，人民健康服务能力不断增强。根据国家卫生信息直报系统（2022年未出）数据，2020-2021年，全市医疗卫生机构总数从3320个增加到3471个，增长4.55%；每千人口医疗卫生机构床位数从7.18张（全省7.15，全国6.46）增加到7.87张（全省7.71，全国6.70），增长9.61%；每千人口执业（助理）医师数从3.45人（全省2.56，全国2.90）增加到3.79人（全省2.74，全国3.04），增长9.86%。三级医院从28家增加到30家，增加7.14%。

（二）居民健康水平明显提升。全程为0—6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人等重点人群提供健康管理服务，0-6周岁儿童健康管理率达97.27%，高血压、糖尿病规范管理率达69.97%。全市人均预期寿命从2020的78.92岁（七普未公布数据）提高至2022年的80.12岁（据省、市攻坚行动计划推算数）。2022年第三季度孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别为12.54/10万、2.98‰、4.06‰（年度未出，省目标为15/10万、4‰、6‰）。

（三）优质医疗资源扩容增效。配合省级完成上海儿童医学中心、北京积水潭医院2个国家区域医疗中心落地贵阳，数量全省最多。成功申报省级临床重点专科9个。建成国家医学研究中心分中心3个，市一医与中南大学湘雅医院建成国家老年病临床医学研究中心分中心；市二医与北京天坛医院、北京宣武医院建成国家临床医学研究中心分中心。中医药传承发展，市二医成立贵阳守正中医药研究院，南明区、乌当区被纳入全省中医药“县级综合改革示范区”。

（四）“健康贵阳”建设全面夯实。着力在健康环境、健康社会、健康服务、健康人群、健康文化等方面下功夫，全市居民健康素养水平上升至26.17%，超过全省平均水平。贵阳市连续四次获得国家卫生城市荣誉称号。2022年，贵阳市获得全国健康城市建设样板市荣誉称号。开阳县、清镇市、花溪区建成国家级健康县（区），南明区、乌当区建成省级健康县（区）。花溪区、清镇市建成国家慢病综合防治示范区。

（五）“强省会”项目高效有力。紧扣“强省会”、国发〔2022〕2号文件、民生“十件实事”省、市分解目标，推进市三医门诊大楼、市四医骨科综合大楼项目建设，新增优质医疗床位1000张。在市、县公立医院建成启用门诊就诊一站式服务中心12个，明显改善群众看病排长队和重复排队的现象。推进“15分钟健康医疗服务圈”建设，完成“一圈两场三改”卫生健康项目27个，完成新建（改）扩建13个社区卫生服务中心。大力发展婴幼儿照护、普惠托育服务，三岁以下每千人托位数达3.17个（省目标为2.3个）。

（六）深化医改不断推进。深入推广三明医改经验，全面完成省明确的14项刚性改革任务。在乌当区、息烽县共组建3个紧密型县域医共体。协同推进“三医联动”改革，动态调整医疗服务价格，2022年调整393项，其中调高386项，调低7项。公立医院收支结构持续优化，药品费用占医疗收入的比例总体降到22.37%，医务性收占入占比上升到36.30%，人员支出占业务支出的比例达到45.28%。

（七）关心关爱“一老一小”。召开全市老龄工作会，出台《贵阳贵安推进老龄事业高质量发展实施方案》，成功创建云岩区、观山湖区、乌当区和修文县4个全国示范性老年友好型社区。稳妥有序实施三孩生育政策，全市人口总量平稳增长，截至目前，全市常住人口共出生3.9万人。完成“第一批全国婴幼儿照护服务示范城市”申报工作。积极推进普惠性托育服务，已争取到中央补助托育项目资金1378万元，惠及19个托育机构，托位1378个。

（八）卫生健康人才逐年培优。组建“医疗卫生援黔专家团”，在市公卫中心建成“张文宏专家工作站”，聘请5名国家有关专家学者作为市政府医疗顾问，为我市医疗质量提升提供咨询。全年引进高层次人才133人（博士6人、正高2人、副高12人、研究生113人）。在黔高校人才招引1765名在筑就业。通过“银龄计划”招聘专家70名（省外引才11人，省内引才59人）。市属医疗机构2021-2022年共考取博士42人。

（九）公共卫生体系建设逐步完善。推进建设市方舱医院、市公卫中心下坝院区2个定点救治医院并投入使用，共配置床位4300张。市、县两级共储备隔离场所252家，实际储备隔离房间39609间，整合全市医疗急救各类数据资源，市急救中心统一受理接警电话号码“120”，实现全市医疗急救业务运行的统一管理。推动市二医建设贵州省紧急医学救援基地（贵阳）和贵州省水上紧急医学救援队。完成50个室内智能救护箱的安装和培训工作。突发公共卫生事件报告率、报告及时率、处置率、处置及时率、报告完整率均达100%。组织开展各类卫生应急综合处置演练20余次。按要求补齐市县两级院前急救负压救护车58台，新建2个标准洗消中心。

（十）疫情防控取得阶段性成效。毫不动摇坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，8月31日发现第一例阳性感染者后，迅速启动全市卫生健康系统抗击新冠肺炎应急机制，动员全系统力量，立即激活关键人员，统筹安排物资调拨，向全系统吹响“集结号”，精细统筹“三院”建设（方舱医院、救治中心、“黄码”医院）。精准调配医疗救治力量，组建520余人抗疫团队，争取上级和社会抗疫资金1.08亿元，用了25天实现社会面清零，35天实现中高风险区清零，54天实现住院病例清零，疫情防控取得阶段性成效。10月15日以来我市发生多起疫情后，平战机制快速转换，以快制快，及时处置，精准管控，有效救治，未发生疫情扩散和外溢，有力保障了人民身体健康生命安全。

二、全市卫生健康事业存在差距和短板

通过深入查找影响全市卫生健康整体水平的问题，主要体现在“四个差距”。

一是党建引领与卫生健康高质量发展有差距。通过本轮市委巡察发现，学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想用以武装头脑、指导实践不够。党的建设贯穿全市医疗卫生系统各方面、各领域不深，党对公立医院的全面领导不足。

二是优质医疗资源供给与群众健康需求有差距。资源分布不均，基层服务能力薄弱。改革处于深水区和攻坚期，三医联动改革整体性和协同性不好。高层次人才紧缺与基层卫技人员短缺并存，省属三甲医院对贵阳市高尖端人才的虹吸作用明显，人才与学科建设和能力提升瓶颈效应仍然突出。

三是疫情防控能力与国家防控要求有差距。通过“8·31”疫情总结复盘，暴露出在核酸检测能力、隔离酒店储备、医疗救治能力等方面存在短板和弱项，特别是“二十条措施”出台后，对我市医疗卫生资源配置的兜底工作是一个巨大的考验。

四是医疗卫生项目建设与进度要求有差距。比如，市三医、市四医综合楼建设项目与市发改、自规、财政等部门协调对接不够，专项债项目建设和支付进度不够，导致项目建设进度缓慢，年底完成“十件实事”进度有困难。

三、2023年工作打算

2023年，全市卫生健康工作总体要求是：坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，全面贯彻落实党的二十大精神，坚持以“强省会”为主抓手，以高质量发展为统揽，整体提升卫生健康水平，提升人均预期寿命，统筹疫情防控和卫生健康工作，全力实施好“贵阳市八个专项行动”，推进健康贵阳建设，把保障人民健康放在优先发展战略位置，奋力谱写全市卫生健康事业高质量发展新篇章。总的来说，就是全力抓好三项重点工作（党的建设、巡察整改、疫情防控）和“八个专项行动”。

（一）加强党的建设。始终把习近平总书记重要讲话和重要指示批示精神作为学习的第一议题、贯彻的第一遵循、落实的第一政治要件，坚定不移沿着习近平总书记指引的方向前进。一是切实加强理论武装。把学习宣传贯彻党的二十大精神作为当前和今后一个时期的首要政治任务，全面、准确、系统深入学习宣传贯彻党的二十大精神，引导激励全市卫生健康系统广大党员干部职工把思想和行动统一到党中央决策部署上来，坚决把党的二十大精神转化为踔厉奋发、锐意进取、埋头苦干、勇毅前行的磅礴力量。二是全面加强党的领导。紧紧围绕“强省会”工作部署，紧扣高质量发展主题，坚持加强党对卫生健康事业的全面领导，全面加强各级卫生健康部门党组织的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设，把制度建设贯穿其中，落实意识形态工作责任制，深入推进反腐败斗争，不断提高党的建设质量，以高质量的党建引领全市卫生健康工作高质量发展。三是加强公立医院党建。加强党对公立医院的全面领导，进一步强化公立医院党建工作指导委员会职责，全面从严治党，落实党委领导下的院长负责制，深入推进“筑固工程”打造一院一品特色文化，实施“双培养”工作优化党员结构，狠抓公立医院重点任务清单的落地见效，有力推进市级公立医院高质量发展。

（二）强化巡察整改。紧扣本轮市委巡察反馈的“在贯彻落实党的路线方针政策和党中央、省委、市委重要安排；整治群众身边腐败问题和不正之风；加强党组织领导班子和干部队伍建设”三个方面的有关问题，建立台账，细化任务，分解责任，举一反三，逐一整改到位。扎实推进全市卫生健康系统各级党组织全面从严治党，促进全系统各级党组织、党组织负责人、党员干部在巡察整改中大学习、大剖析、大整改、大提高。坚决把政治纪律和政治规矩挺在前面，围绕国家、省、市卫生健康高质量发展各项部署安排，整体提升卫生健康水平，提升人均预期寿命，更好满足人民日益增长的医疗卫生服务需求，不断提高人民健康获得感、幸福感、满意度。

（三）抓好疫情防控。坚决贯彻习近平总书记关于疫情防控的指示批示精神，全面落实国家、省关于疫情防控的决策部署，绝不松懈松动、绝不麻痹大意，发生一起疫情迅速扑灭一起。认真践行忠雄书记提出的“十三个抓”，认真对标进一步优化防控工作的二十条措施，加快提升疫情防控能力水平和资源储备，做到早发现早处置。对层层加码、一刀切等问题强化整治，及时回应和解决群众合理诉求等问题，迅速组织开展多种形式的培训，推动各级干部原原本本、认认真真学习最新政策，准确把握政策要义，做到应知应会，进一步提高疫情防控科学化、精准化水平。

（四）实施好“八个专项行动”

1.实施医疗救治能力提升专项行动。一是建立完善优质医疗服务体系。配合省级推进市三医与广东省中医院、贵安医院与中山大学附属第一医院2个国家区域医疗中心落地贵阳。加强市级医院提质扩能，继续推进市二医脑科综合大楼、病房大楼2个项目建设，病房大楼完成封顶建设；脑科大楼实现主体完工，拟新增优质医疗床位1400张（2025年前完成）。加强与国家级医院合作，继续深化市一医与中南大学湘雅医院紧密型合作关系，加快临床重点专科建设和人才培养。推进县级医院提质达标，按计划力争推进花溪区、修文县、开阳县和息烽县人民医院达到三级医院水平（2025年前）。二是加强临床重点专科建设。推进市、县两级公立医院建设省级临床重点专科，2023年拟申报20个；推进市属医院参与上海儿童医学中心贵州医院、北京积水潭医院贵州医院专科建设。三是加强基层医疗服务能力建设。建设“15分钟健康医疗服务圈”，2023年拟完成10个社区卫生服务机构建设任务。加强县域医疗次中心建设，按计划推进建设4个县域医疗次中心。四是加强院前急救体系建设。建立完善院前急救网络站点及服务设施，推进建设智慧卫生急救站50个。继续巩固提升市“120”平台综合服务能力。

2.实施公共卫生能力提升专项行动。一是加强新发突发急性传染病监测预警和突发疫情处置能力建设。按计划完成国家、省预防接种下达任务。强化市、县两级849名疾控人员业务培训和应急演练，进一步提升全市流行病学调查能力。二是加强艾滋病、结核病等重大传染病防治。落实新生入学结核病筛查，推广肺结核传染期患者集中隔离住院治疗，加强结核病耐药患者诊疗服务，确保全市法定传染病发病率控制在500/10万以内。三是推动妇幼保健院、二级以上综合医院开设精神（心理）门诊，二级以上精神专科医院设立儿童青少年心理门诊。四是加强慢病防治。建立完善高血压、糖尿病等慢病筛查和监测体系。深化高血压、糖尿病门诊用药专项保障改革，加强高血压、糖尿病和肺结核全程健康管理。五是加强职业病防治。巩固提升各区（市、县）1家公立医疗卫生机构职业健康检查和尘肺病筛查能力。

3.实施妇幼健康提质专项行动。一是加强妇幼健康服务体系建设。推进县级妇幼保健院标准化建设和等级创建，抓好乌当区、南明区妇幼保健院二级甲等申报工作。推进完成白云区、修文县、清镇市妇幼保健院，花溪区、乌当区、开阳县人民医院6个儿童重症监护室（PICU）建设任务。二是全力保障母婴安全。继续深入贯彻落实国家母婴安全5项基本制度，提升产科、新生儿科质量，强化高危孕产妇、高危儿的全程管理和危重救治保障。三是全面提升妇幼健康项目质量。组织实施2022-2023年度“民生基因检测项目”，完成2.5万例孕妇无创DNA检测任务。四是全面构建育儿友好型社会，促进人口长期均衡发展。按要求创建全国婴幼儿照护服务示范城市，力争建设“五位一体”婴幼儿照护服务示范基地1个；市级建立1所托育综合服务中心；建立《贵阳贵安婴幼儿照护服务信息化系统》1套。大力发展婴幼儿照护、普惠托育服务，完成2023年每千人托位数达3.3个、新增普惠托位2000个目标任务。

4.实施老年健康服务专项行动。一是提高老年人健康管理水平。加强65岁及以上老年人城乡社区规范化健康管理。强化老年人家庭医生签约服务，提供“基础+个性化”的9种服务包。按照上级要求完成老年人疫苗接种。加快推进建立长期护理保险制度试点。二是提高老年人医疗保障水平。推进高血压、糖尿病、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5个慢特病门诊费用异地就医直接结算，让老年人异地就医更加便捷。三是提升老年医疗服务水平。推动各区（市、县）人民医院、中医医院老年医疗服务从单病种模式向多病共治模式转变。推动各区（市、县）人民医院、中医类医院全部设立老年医学科。四是深入推进医养结合。建立“医办养”“养办医”“两院一体”“医养签约”等多元化的医养结合模式，创建医养结合示范县1个，在全市各医疗卫生机构、医养结合机构开展安宁疗护服务。在云岩区、南明区、观山湖区全面开展居家老年人医养服务，通过二、三级医院和社区医师建立居家老年人医养服务团队，开展家庭病床服务。五是按要求推进贵阳市老龄服务中心机构建设，确保有机构、有人员，落实好全市老龄服务保障工作。

5.实施居民健康素养提高专项行动。一是实施健康细胞建设行动。按计划推进健康社区（村）、健康家庭、健康企业、健康机关、健康学校建设、健康促进医院建设。二是实施健康科普行动。推进无烟环境建设，按计划完成无烟机关、无烟学校、无烟医院建设。进一步充实健康科普专家库、健康科普资源库，健全完善健康科普知识发布和传播机制。三是实施健康素养监测行动。按国家、省要求完成居民健康素养监测项目，动态掌握居民健康素养水平和变化趋势。

6.实施卫生健康人才培优专项行动。一是实施引才工程。采取直接引进、“医疗卫生援黔专家团”等方式充实医疗卫生人才队伍，全年拟引进120人。二是实施育才工程。实施“黔医人才计划”，加快培养学科带头人和骨干，全年拟培养5人。加强考试职称工作，全年拟完成卫生专业技术资格等各类考试2.25万人。推进市二医自主开展高级职称评审工作。三是实施用才工程。依托市、县公立医院建立高层次人才专家库，拟组建1个知名专家工作站或博士站。四是实施留才工程。按照“两个允许”要求，推进科学合理确定薪酬总量并动态调整公立医院的薪酬水平，推进乡镇卫生院医务人员“县聘乡用”、村医“乡聘村用”，解决好村医养老保障问题，严格落实省规定的村医每月财政定额补助再提高200元。

7.实施医药卫生体制改革专项行动。一是深入推广三明医改经验。落实地方政府对医疗卫生机构的投入政策，建立公立医院高质量发展评价机制，推进公立医院薪酬制度改革，提升医疗服务规范化水平。通过一站式服务中心、网上预约、绿色通道等方式，开展看病排长队和重复排队专项整治。在全市开展1次医疗服务价格调整工作评估，动态调整医疗服务价格。二是加强紧密型县域医共体建设。继续统筹推进乌当区、开阳县、息烽县、修文县和清镇市县域医共体建设，实行医保总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担。重点完善医共体医保支付方式和考核评价机制，落实紧密型县域医共体健康管理责任，试行基本公共卫生服务经费打包拨付给医共体统一管理；推进慢性病全程健康管理，将高血压、糖尿病患者、肺结核患者一病一策、推进慢性病全程健康管理，提供差别化全程健康管理服务。三是试点推进“市带县”模式。市级牵头医院带动县级医疗机构打造5个以上特色专科，提升县级医疗卫生机构大病、急危重症的诊疗处置能力。四是推进县级公立医疗卫生机构融合发展。按照“一县一策”原则，以整合资源、融合发展为主，整合区（市、县）人民医院、中医院和妇幼保健院医疗资源，减少财政重复投入，有效控制运行成本，提高运行效率和服务水平，提升县级龙头服务能力。五是加强医疗卫生信息化建设。围绕市大数据工作安排，推进检查检验结果互认共享，提高医疗资源利用率；搭建市级影像云数据中心，实现医学影像数字化设备的数据整合共享；推广互联网健康服务平台应用，实现预约挂号、电子处方、在线支付、药品配送、健康宣教等功能应用，全力提升群众看病就医体验感。六是抓好大健康产业工作。在省卫生健康委的统筹下，围绕市级“医、养、健、管、游、食”六大板块分解的目标任务，配合市发改委、市工信局等相关部门，扎实推进完成年度项目调度、投资等工作任务。

8.实施中医药传承专项行动。一是加强中医药人才队伍建设。持续开展中医药适宜技术培训，拟开展培训不少于500人次。二是加强中医药疫病防治骨干人才队伍建设。开展中医药疫病防治骨干人才队伍培训，拟培训不少于50人。三是加强中医药服务能力建设。推进4个名老专家工作室建设（院士、国医大师、名老专家、岐黄学者）。四是拟举办第七届世界中医药大学夏季峰会，提升贵阳贵安中医药工作知名度。五是围绕中医药产业建设，配合市直相关部门打造1个中医药康养旅游聚集区。